猝死：就地抢救至关重要

由于猝死多数在家中或日常活动中发生，或在睡眠中发生，往往出人意料。因此，争分夺秒、即时的现场救护非常重要，可挽救其生命或争取一定的缓冲时间。一旦发现病人意识突然丧失，大动脉搏动消失、呼吸、心跳停止，即可判定其为猝死，应立即使其平卧在**或地上，进行现场救护，严禁搬动，一面进行心肺复苏术，一面速请医生前来救治。一般认为，如超过6分钟，即使心脏复苏，也可能有中枢神经系统的不可逆性损害。

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1.人工循环：①心前区捶击：右手握拳，以尺侧面由20厘米高处以中等力量给患者胸骨中部以快速一击，使心跳恢复。如拳击无效，应立即开始体外心脏按摩，并尽快找人帮助。心前区捶击须在心脏骤停１分钟内进行。目前认为，仅可拳击１次，如无效，不宜再次拳击。②心脏按压：胸外心脏按压，将左手掌压在患者胸骨中三分之一与下三分之一交界处，右手掌压在左手掌背部，按压者两臂垂直，用肩部力量向下按压，使胸骨下压３～４厘米，迅速放松时，掌根不离开胸骨，频率为80～100次／分，直到心跳呼吸恢复为止。

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2.保持气道通畅：使患者平卧，头后仰抬颈或后仰抬颏，使舌根前移，使气道保持通畅。此外，在复苏同时要注意及时清除气道内异物和呕吐物。

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3.口对口人工呼吸：救护者用拇指和食指闭合病人鼻孔，然后嘴紧贴患者的嘴，充分吸气口，吹气应连续，以利肺扩张，患者呼气期间，将其两嘴唇分开。人工呼吸应与胸外心脏按压协调。一般心脏按压4～5次，人工呼吸一次。

只有当病人呼吸、心跳恢复后才能以妥善方法护送到医院继续治疗。由于猝死可以随时随地发生，立即就地抢救，对挽救病人生命有重要的意义。一般来说，心肺脑复苏持续的时间越长，需要的治疗就越多，后遗症就越多越重。 