第763章慢性泪腺炎

慢性泪腺炎为病程进展缓慢的一种增殖性炎症，表现为泪腺晋升慢性充血和单纯肥大，一般无疼痛，可有轻微胀感，仅在上睑外侧眶缘处可触觉一个呈分叶状移动性团块，伴有上睑下垂。如果睑部泪腺受累，当提起上睑时即可看见肿大的泪腺。眼球被推向鼻下方，运动受限，有复视，但很少发生眼球突出。

治疗对策

西医治疗

病因治疗，给予抗生素、皮质激素、水杨酸钠、X线照射。必要时做泪腺切除术。

中医治疗

中医学将其归于胞生痰核，眼睑属肉轮，酿湿生痰，凝结于脾，以致营气不从，风热郁结，递于肉里壅结于胞睑之间而成。故予以化痰散结、清热解毒、健脾利湿方剂。

药效：化痰散结，清热解毒，健脾利湿。

方剂：浙贝母9g，青皮9g，郁金9g，柴胡6g，蒲公英15g，赤芍12g，丹参15g，桔梗9g，连翘9g，生薏苡仁15g，夜交藤15g，玄参9g，茯苓15g，生牡蛎（先煎）15g。

疾病区别

慢性泪腺炎容易与下列疾病混淆：

1、Mikulicz综合症慢性泪腺炎伴有唾液腺炎症是，称为Mikulicz综合症。

2、甲状腺相关性疾病。

3、泪腺肿瘤。

预防

有研究认为，造成慢性泪囊炎的原因是鼻泪管阻塞或狭窄，而引起阻塞或狭窄的常见原因是外眼的炎症，例如沙眼、结膜炎、睑缘炎、泪小管炎等。此外，还与鼻泪管的宽度、长度，或鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、慢性鼻炎等因素有一定的关系。对这些情况，新视界眼科医院预防工作可以从以下几方面入手：

1、保持眼睛清洁卫生，不用脏手或脏手帕揉擦眼睛。积极治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不让细菌有机可乘。

2、有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、慢性鼻炎或鼻息肉者，应尽早治疗。

3、出现迎风流泪的情况，应尽早到医院检查，找出病因，及时治疗预防慢性泪囊炎。

由于慢性泪囊炎病程长、见效慢，病人常缺乏信息与耐心。这就要求病人要有战胜疾病的信心和勇气，长期坚持治疗。