第800章Terson综合征
1900年Terson首先报道了颅内出血可以是玻璃体出血的原因,并且认为这种眼-脑综合征是蛛网膜下腔出血的征象,称为Terson综合征。也有少部分玻璃体积血继发于硬脑膜下的出血,但这种情况少见。
流行病学:
蛛网膜下腔出血的成人患者,20%~40%发生视网膜和视网膜前出血在儿童可高达70%其中单侧眼内出血者占13.6%,双侧者占5.8%,而发生玻璃体积血者占2.2%~5.1%。Hollenhorst等报道了31例儿童硬脑膜下的错构瘤,发现有16例(52%)出现视网膜和视网膜前的出血,但较大量的玻璃体腔内的出血少见。
治疗:
玻璃体内的积血可慢慢地吸收,但通常需几周或几月,甚至达1年左右的时间。积血的吸收一般从周边向中央积血吸收后患者的视力常能恢复正常。Shaw等认为对一些发生于后极部的玻璃体积血尤其出血浓密者,应早期进行玻璃体切割,理由如下:①Terson综合征玻璃体积血后黄斑前膜的发生率高为16.6%~66%。②血液成分的崩解产物对视网膜有毒性作用,长久会影响视力的恢复适时行玻璃体切割可减少Terson综合征玻璃体积血的并发症。