采用画保险的方法

适度饮酒有没有害？这是争议较多的问题。多项研究想要证明妇女怀孕期每天喝一至二杯酒是否会增高胎儿畸形、新生儿行为异常、认知发展迟缓，但却找不到证据。另有研究报告指出，孕妇每周喝四杯酒或四杯以上就会增高流产发生的比率，每天喝到两杯则会增加胎盘早期剥离发生的机率。又有研究报告指出，每个月才喝一至三杯酒也会略为增高胎儿唇裂的发生率。从每个月喝四杯至十杯，以至十杯以上，发生率是一路渐增的。以上这些研究的差距，自然要归因于研究者的孕妇摄取酒精量的采样方式不同（例如，“每周喝四杯酒或四杯以上”泛指一切饮酒行为，只将最微量的摄取除外）。在美国作的研究又与在欧洲及澳洲作的研究有显著不同的结果，在美国作的连适度饮酒也有明显可见的不良影响，在欧洲和澳洲作的却看不出不良的影响。因此，适度饮酒偶尔一杯或甚至每天晚餐一满杯的葡萄淡酒究竟对胎儿健康或孩子的认知潜能有没有害，至今仍没有定论。

另外一个议题是：“豪饮行为”对胎儿的伤害是否特别大？所谓豪饮行为，是指在非例行的场合一次喝下五杯或更多。照这样讲，每周豪饮一次的人，仍然可以算是“适度”的饮酒者。然而，同样的五杯酒，一次喝掉所导致的血中酒精浓度，比五杯分几天喝完高出好几倍。一项在西雅图作的研究发现，七岁的儿童在学习、专注力、记忆、知觉与运动技能方面的缺陷，与母亲在怀孕期间有过一次或多次豪饮有关联，甚至十四岁学生的读写能力落后也可推至同样的原因。可是，一项在丹麦作的研究指出，豪饮行为对于一岁半和三岁半的幼儿的认知能力并无任何影响。

妇女在怀孕期间或准备怀孕时应当避免大量饮酒（连有节制地饮酒也不宜），这一点是确定的了。至于受胎和怀孕期间是否应该滴酒不沾，却不大能确定。能做到滴酒不沾显然是最保险的，多数医生和卫生保健机关现在都赞成这样做，但是我们仍不确知适度饮酒究竟对胎儿有没有害。酒精应该也和其他畸胎剂一样有个临界点，低于此点就是不会有害的，但没人知道这临界点在哪里。所以，最明智的做法是怀孕后及早拒绝酒精，在受胎之前就拒绝更佳。换个角度看，这种不确知也可以教人放心。每天喝酒多达两杯的妇女一旦发现自己已经怀孕，既然知道这个酒精量尚未证明对胎儿有害，也就不必太担心。

主张完全禁酒乃是为了公共卫生保健著想，不是因为确知对个人有害。以一九九五年计，美国的怀孕妇女有一六％表示调查的前一个月内曾经饮酒，有三％承认至少有一次豪饮行为（此类调查中，受测者往往将数量少报，乃是众所周知的事）。美国每年发现的智能迟缓案例中，至少有四千件可以归因于怀孕期摄取酒精，而且可能有高达四万个儿童的轻度学习及行为障碍源于母亲怀孕期饮酒（由于较轻度的伤害，是在婴儿出生几年后才出现，很有可能被归因到其他缘故上了）。孕妇饮酒的后遗症，已经造成社会很大负担。因此，美国国会于一九八九年开始规定，酒瓶包装上应标示有关胎儿酒精症候群的警告。孕妇饮酒的情形在一九八○年代曾经大幅减少，但一九九一年至九五年间数字却又回升了。

香菸：多数妇女已经知道怀孕期间吸菸是有害的，但戒菸可不是件容易事。吸菸对于胎儿脑发育的危害不如酗酒严重，却会影响心脏、肺等多种器官系统，伤害孩子长远的健康。菸瘾大的孕妇生下来的孩子，体形明显比不吸菸的孕妇所生的小，平均体重大约轻了半磅（约二二六公克）。要预防新生儿体型过小的问题发生，很可以从宣导戒菸著手，因为其中有二五％是母亲怀孕时吸菸引起的（不论母亲的体重增加了多少，生下来的孩子都偏小，可见婴儿体重较轻，并不是因为吸菸的孕妇食量比不吸菸的孕妇小）。吸菸也会提高胎盘出问题，导致流产与早产的发生率。早产与出生体重不足，都易导致日后心智耗弱与神经损伤。

孕妇吸一枝烟的当儿，烟里的尼古丁就冲进胎儿的循环系统，使胎儿呼吸动作大变，发生呼吸暂停与呼吸过快交替的状况。如果母亲在怀孕期吸烟，婴儿出现婴儿猝死症（Sudden Infant DeathSyndrome，SIDS)的机率会比较大，这可能正是因为在胎儿期有过呼吸忽停忽快的模式。