三、抗过敏药
过敏性疾病的自我诊治
过敏性疾病有荨麻疹、支气管哮喘、药物过敏反应。
主要症状为：
荨麻疹：最显著的症状是皮肤凸起或肿胀，小如钱币，大如菜盘，并伴有剧烈瘙痒和灼热感。重者出现恶心、呕吐、腹痛 、腹泻；甚至出现憋气、呼吸困难。值得注意的是，有些荨麻疹是过敏性休克（血压突然很低、呼吸困难等）的信号。一旦出现面部和咽喉肿胀、呼吸困难、头昏等，应立即向医生求治，以防意外。
支气管哮喘：喘气、气急、气短、憋气、咳嗽，以及胸内发紧，多在几分钟到数小时内自行缓解。
药物过敏反应：以皮疹最为常见，常表现为猩红热样红斑、荨麻疹，初发者多在用药7—10天出现，常伴有皮肤瘙痒及灼热感。
首先应找出过敏原，避免再次接触或食用，对于症状较轻、反复发作次数较少者，可自行选用药物服用，但若反复发作的重症患者，需向医生求治。
阿司咪唑，息斯敏（Astemizole）
药物作用及适应症：
本药为长效、抗过敏药。临床用于过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹以及花粉或感冒引起的流涕、打喷嚏、眼睛发红发痒等其他疾病。
制剂与规格：片剂， 10mg/片
用法及用量：
大于12岁者，每次10mg,每日1次，必要时可增至每日30mg,连用7日，然后每日10mg；6－12岁儿童每日5mg；小于6岁儿童每日2mg/kg.进食前1小时或空腹服用，以促进药物吸收。药片可以压碎服用。
不良反应：
本药常见的不良反应有口干、心率加快、皮肤对阳光敏感、耳鸣、出汗量大、肠胃不适、做恶梦、排尿困难、视力模糊、精神恍惚、精神紧张、及不正常的兴奋、轻微的嗜睡、头晕等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。
本药比较严重的不良反应有：心率不正常、产生幻觉、失眠、皮肤起红疹或青紫色瘀伤、呼吸困难、精神恍惚或沮丧、皮肤或眼睛发黄、发冷、咽喉疼、极度疲倦、精神极度兴奋等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。
注意事项：
对药物过敏者，或患有哮喘、青光眼、前列腺肥大、排尿困难、肝脏病、甲亢、心脏病等疾病，应在医生指导下谨慎用药。
动物实验显示，在高于人类50倍的剂量下，并无报告显示会造成孕妇及胎儿的不良作用，但在超过100倍的剂量下，则会同时造成母体及婴儿的中毒现象。因此怀孕后应告知医生。
目前为止，尚不知本药是否会经由母乳进入婴儿体内，为避免对婴儿造成不良影响，服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。
有些人的敏感度高，初服本药时会产生嗜睡、头晕的感觉，因此在驾驶车辆或高空作业、操纵机器时，应当小心谨慎。另外，安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、感冒药、抗抑郁药、止痛药等，都有可能会增加本药的嗜睡副作用。应当特别注意。
本药的抗过敏作用可能会干扰皮肤过敏反应测试的结果，在做皮肤过敏反应测试前应告知医生。
本药会增加皮肤对阳光的敏感性，请注意户外防晒。
服药初期可能会产生口干的不良反应，含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。如果口干现象超过两个星期，应及时就诊。
本药可能会与其他药物，例如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等抗微生物的药物，或者红霉素、克拉霉素等抗生素一起合用的话，可造成严重心律不齐。若与上述药物合用的，应征求医生建议。
服用本药时，不能因为想要达到较快或较强的药效，擅自增加服用剂量，应完全依照标准剂量和次数服药，以免加重心脏负荷造成危险。
养成良好的用药习惯，若偶尔忘记服药，应在想起后立即服用。切记两次用药时间间隔不可过短。
溴苯那敏（Brompheniramine）
见镇静催眠药。
吡洛醇胺（Clemastine）
药物作用及适应症：
本药是强效及长效的H1受体拮抗剂，中枢作用较弱，而有显著的止痒作用。用于过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、过敏性皮肤病等，也可用于支气管哮喘。
制剂与规格：片剂， 2mg/片
用法及用量：
每次2mg，每日2次，为减轻本药对胃部的刺激，最好能与食物或开水混服。药片可压碎服用。
不良反应：
本药常见的不良反应有：心跳加快、皮肤对日光敏感、耳鸣、大量出汗、食欲降低、胃肠不适、做恶梦、排尿困难，视力模糊，精神恍惚紧张、嗜睡、头晕，通常在服药一段时间后，以上不良反应会逐渐消失，但若症状持续或过于强烈，则应及时就诊。
如要出现幻觉、失眠、皮肤起红疹或有瘀伤、呼吸困难、精神沮丧、发烧、眼睛或皮肤发黄、发冷、咽喉痛、极度疲倦、精神极度兴奋等较严重的症状，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。
注意事项：
有药物过敏史者，或患有心脏病、甲亢、气喘、排尿困难等疾病的患者，请在医生指导下谨慎用药。禁用于闭■型青光眼狭窄性消化道溃疡、幽门梗阻、前列腺肥大、**颈狭窄患者。
孕妇应禁止服用本药，以免造成新生儿缺陷及胎儿早产。
哺乳妇女服药期间应使用其他乳品代替母乳喂食婴儿，以免药物通过乳汁进入婴儿体内造成其过度兴奋及睡眠失常。
本药会造成嗜睡的不良反应，故驾驶车辆或高空作业、操纵机器人员时应禁用本品。另外，酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药物、感冒药、抗抑郁药、止痛药等均会加强该副作用，应给予足够重视。
本药会增加皮肤的日光敏感性，应注意防晒。
本药抗过敏作用可能干扰皮试结果。
儿童及老年人服药后会有特殊的不良反应：老人易引起幻觉，排尿困难、头晕、口干、低血压等，儿童可能会做恶梦、不正常地兴奋不安等，故不宜用于新生儿、婴幼儿及老年人。
服药期间应多进食蔬果等有助消化的食物，多运动，多喝水，以免引起便秘。
若忘记服药，请在想起后立即服用。切记两次服药时间间隔不可过近。
赛庚啶（Cyproheptodine）
药物作用及适应症：
本药为抗组胺，能对抗5-羟色胺及组胺的作用，也有抗胆碱中枢镇静作用，报导有阻断Ca通道作用，并可抑制本醛固酮和促肾上腺皮质素分泌。自胃肠道吸收，在肝肮内代谢，主要代谢产物由尿中排出。
本药用于缓解过敏反应，包括荨麻疹、湿疹、过敏性及接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎，也可治疗偏头痛。可作为食欲刺激剂用于神经性厌食症。
制剂与规格：片剂， 2mg/片
用法及用量：
成人每次4mg，每日3次；儿童每日0.25mg/kg，分2~3次，空腹或与食物混服。药片可压碎服用。**药物在服用前应使用量杯量取准确药量，与果汁等搅拌服用。
不良反应：
本药常见的不良反应有：口干、心跳加快、皮肤对阳光敏感、耳鸣、嗜睡、出汗增多、食欲及体重增加、胃肠不适、做恶梦、排尿困难、视力模糊、精神恍惚、紧张、兴奋、头晕。通常在服药一段时间以后，以上症状会逐渐消失，但若症状持续或是过于强烈，长期服用可使体重增加，过量服用尤其在儿童可致幻觉中枢抑制、惊厥等，则应及时就诊。
如果出现幻觉、失眠、皮肤红疹或瘀伤、呼吸困难、精神恍恍惚、发热、发冷、咽喉痛等较严重的症状，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。
注意事项：
有药物过敏史者，或患有心脏病、甲亢、前列腺肥大、哮喘、排尿困难等疾病的患者，应在医生指导下谨慎用药。禁用于青光眼、尿潴留、消化性滞溃疡、幽门梗阻患者。
孕妇妊娠期前六个月服用本药基本安全，也需要在医生的指导下用药，但后三个月应避免服药，以免引起新生儿的不良反应。
哺乳期妇女服药期间应使用其他乳品代替母乳喂婴儿。
本药的嗜睡副作用明显，故驾驶车辆或高空作业、操纵机器人员禁用本品。另外，酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、感冒药、抗抑郁药、止痛药等均会加重该副作用，应给予足够重视。
服药可能会影响运动时的敏锐性，应该选择适当的运动量，避免造成伤害。
本药会增加皮肤对日光的敏感程度，应注意做好防晒措施。
本药的抗过敏作用可能会干扰皮试结果。
在服药期间应多吃蔬果有助消化，多饮水，多运动，以防止便秘发生。
服药期间应养成良好的服药习惯，如果偶尔忘记服药，应在想起后立即服用。切记，两次服药时间的间隔不可过短。
氯苯那敏 (Chlorpheniramine)
药物作用及适应症：
本药为强而可靠的H1受体阻断剂，能对抗或减弱组织胺扩张血管和兴奋胃肠道和支气管平滑肌的作用，也具有中枢神经系统抑制作用，并有轻度的局部麻醉、镇吐作用。
作用快，持续时间长，可用于各种过敏性疾病，尤其适用于小儿。
制剂与规格：片剂，4mg/片
用法及用量：
成人每次4mg,每日2~3次；儿童每日0.35mg/kg,分3~4次服用，可空腹或与食物混服。
不良反应：
最常见为嗜睡、乏力等中枢抑制现象，口干、便秘、视力模糊等抗胆碱作用较少见。此外还有厌食、恶心、呕吐等消化道反应及体位性低血压，少数病人可产生失眠和烦躁不安。过量用药中毒可导致惊厥。
注意事项：
同吡洛醇胺
苯海拉明（Diphenhydramine ）
见镇吐药。
羟嗪（Hydroxyzine）
药物作用及适应症：
本药为抗组胺类的抗过敏药，用于解除感冒伤风引起的如流涕、流泪、打喷嚏、眼部发红、发痒等症状；
本药可治疗变态反应疾病所引起的瘙痒、皮炎、荨麻疹或昆虫咬伤造成的皮肤红肿发痒；
本药亦可缓解精神紧张、焦虑等精神症状。
制剂与规格：片剂，锭剂 25mg/片
用法及用量：
每次25~50mg，每日3次。可空腹或与食物混服。本药有两种剂型：普通药片及持续型释放锭剂。药片可压碎服用，但锭剂不可咀嚼或压碎服用。
不良反应：
本药较为常见的不良反应有：精神恍惚、紧张、过度兴奋、头晕、嗜睡、耳鸣、心跳加快，口干、视力模糊、胃肠不适、食欲降低、做恶梦、排尿困难、皮肤对阳光过于敏感，出汗量大等等，通常服药一段时间以后，情形会有所好转，但若症状持续或是过于强烈，则应及时就诊。
如果出现幻觉、失眠、皮肤起红疹或有瘀伤、精神沮丧、极度兴奋、发热发冷、咽喉痛、呼吸困难、眼睛及皮肤发黄等较为严重的不良反应，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。
注意事项：
有药物过敏史者，患有心脏病、哮喘、前列腺肥大、青光眼、甲亢、排尿困难等疾病，应在医生的指导下谨慎用药。
孕妇、婴幼儿禁用。
儿童或老年人对本药较常人敏感。儿童易引起恶梦，过度兴奋、情绪不安等不良反应；老年人则易产生幻觉、排尿困难、头晕、口舌干燥、低血压等症状。
本药的嗜睡作用极强，驾驶车辆或危险作业人员禁用酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、抗感冒药、抗抑郁药等均有可能增加本药的嗜睡作用。
长期应用可能会产生耐受性。
服药初期可能会产生口干的不良反应，含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。
服药可能会影响运动时的敏锐性，应该选择适当的运动量，避免造成伤害。
本药亦会增加皮肤对阳光的敏感程度，在阳光下曝晒太久有可能会灼伤皮肤，应尽量避免日晒。
服药期间应多吃水果，蔬菜有助消化，并多做运动，多饮水，防止产生便秘现象。
因为本药的抗过敏作用可能会干扰皮试结果，故在做其他药物的皮试前，请告知医生正在服用本药。
如果忘记服药，应在想起后立即服用，切记两次给药时间间隔不可过短。
氯雷他定（Loratadine）
药物作用及适应症：
本药为抗组胺类药物。主要用于各种过敏反应造成的皮肤红痒，以及伤风或花粉过敏引起的鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
制剂与规格：片剂， 10mg/片
用法及用量：
口服，成人每次10mg，每日1次，6岁以上儿童每日5mg，空腹服用最佳。普通药片可压碎服用，缓释剂则必须整粒吞服。
不良反应：
本药常见的不良反应有：口干、疲倦、头痛、轻微嗜睡、出汗量增大、腹泻、便秘、尿痛、晕眩、皮肤干燥、胃肠不适。通常用药一段时间后，以上症状会逐渐消失，但若症状持续或是过于强烈，则应及时就诊。
如果出现较严重的现象，如发烧、皮肤过敏、心律不齐、呼吸困难、精神沮丧、失眠、月经不调等，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。
注意事项：
有药物过敏史者，或肝病、哮喘、青光眼、前列腺肥大、胃溃疡、甲亢、心脏病患者及老年患者，应在医生指导下谨慎用药。
动物实验显示本药不会对胎儿造成不良影响，但孕妇仍需在医生指导下用药。
哺乳期妇女服药期间应使用其它乳制品代替母乳喂婴儿。
本药自身造成嗜睡的可能性不大，但酒精，安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药物、感冒药、抗抑郁药、止痛药等均会加重该副作用，应格外注意。
服药初期可能会产生口干的不良反应，含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。
服药可能会影响运动时的敏锐性，应该选择适当的运动量，避免造成伤害。
本药会增加皮肤对日光的敏感程度，故应注意户外防晒。
服药期间请多进食蔬果类助消化食物，多饮水，多做运动，以防止便秘现象出现。本药会干扰皮试结果的可靠性，请给予注意。
养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药，应在想起后立即服用。切记，两次用药时间间隔不可过短。
异丙嗪（Promethazine）
药物作用及适应症：
本药有抗组胺H1受体作用和中枢抑制作用。临床主要用于过敏性疾病、晕动病，妊娠呕吐及其它原因引起的恶心、呕吐。亦常用作复方镇咳祛痰药的成份之一。
制剂与规格：片剂， 12.5mg/片,25mg/片
用法及用量：
每次12.5~25mg，每日1～3次。与食物混服，以免刺激胃部引起不适。
不良反应：
本药常见的不良反应有：精神恍惚、紧张、过度兴奋、头晕、嗜睡、耳鸣、心跳加快，口干、视力模糊、胃肠不适、食欲降低、做恶梦、排尿困难、皮肤对阳光过于敏感，出汗量大等等，通常服药一段时间以后，情形会有所好转，但若症状持续或是过于强烈，则应及时就诊。
如果出现幻觉、失眠、皮肤起红疹或有瘀伤、精神沮丧、极度兴奋、发热发冷、咽喉痛、呼吸困难、眼睛及皮肤发黄等较为严重的不良反应，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。
注意事项：
有药物过敏史者，患有心脏病、哮喘、前列腺肥大、青光眼、甲亢、排尿困难等疾病，应在医生的指导下谨慎用药。禁用于对本类药物过敏者，2岁以下儿童，有遗传性过敏性皮炎患儿。
孕妇于妊娠的最后三个月内应避免服用本药；为避免造成新生儿过度兴奋，哺乳期妇女在服药期间请使用其他乳品代替母乳喂婴儿。
儿童或老年人对本药较常人敏感。儿童易引起恶梦，过度兴奋、情绪不安等不良反应；老年人则易产生幻觉、排尿困难、头晕、口舌干燥、低血压等症状。
本药的嗜睡作用极强，驾驶车辆或危险作业人员禁用；酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、抗感冒药、抗抑郁药等均有可能增加本药的嗜睡作用。慎与中枢性抑制药合用。
服药初期可能会产生口干的不良反应，含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。
服药可能会影响运动时的敏锐性，应该选择适当的运动量，避免造成伤害。
本药亦会增加皮肤对阳光的敏感程度，在阳光下曝晒太久有可能会灼伤皮肤，应尽量避免日晒。
服药期间应多吃水果，蔬菜有助消化，并多做运动，多饮水，防止产生便秘现象。
因为本药的抗过敏作用可能会干扰皮试结果，故在做其他药物的皮试前，请告知医生正在服用本药。
如果忘记服药，应在想起后立即服用，切记两次给药时间的间隔不可过短。
特非那定（Terfenadine）
药物作用及适应症：
本药为一种抗组胺药物，临床多用于皮肤粘膜的变态反应性疾病及皮肤瘙痒症。与同类药物比较，本药的嗜睡副作用比较小。
制剂与规格：片剂， 60mg/片
用法及用量：
每次60mg，每日2次。空腹或与食物混服均可，药片可压碎服用。
不良反应：
本药常见的不良反应有：口干、耳鸣、流汗增加、食欲降低、皮肤对日光敏感、精神紧张、排尿困难、轻微嗜睡、头晕。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。
本药比较严重的不良反应有：心律不齐、幻觉、皮肤过敏、呼吸困难、发烧等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。
注意事项：
有对药物过敏史者，或肝病、哮喘、青光眼、前列腺肥大、甲亢、心脏病等患者，应在医生指导下谨慎用药。
动物实验显示，较高剂量下本药会造成动物胎儿损伤，故孕妇禁用。
哺乳期妇女药期间应使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。
老年人及肝病患者服用本药产生头晕及嗜睡的可能性较大，故驾驶车辆或高空作业、操纵机器时应格外注意。另外，酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、感冒药、抗抑郁药、止痛药等，均会加重该副作用，请给予足够重视。避免与影响肝功的药物合用，肝功减退者应避免使用。心律不齐患者不宜使用。
服药初期可能会产生口干的不良反应，含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。
服药可能会影响运动时的敏锐性，应该选择适当的运动量，避免造成伤害。
本药会加重皮肤时日光的敏感程度，请注意户外防晒。
本药会干扰皮肤过敏测试结果，请在皮试前告知医生正在服用本药。
本药会与某些抗生素产生不良化学反应，导致心律不齐，请在服用此类药物前征求医生的意见。
养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药，请在想起后立即服用。切记，两次用药时间的间隔不可过短。