第十四章 酒与保护肝脏

一、长期饮酒者会损坏肝脏

现代人由于工作或友情的需要，社交应酬日益增多，难免会举杯相向，猜拳敬酒，甚至一醉方休。长期如此，会导致肝脏损害，甚至危及生命。现将酒精中毒性肝病的类型介绍如下，供喜欢喝酒的朋友参考。

酒精性脂肪肝一般饮酒10～20年以上，患者肝脏明显增大，表面光滑，质地中等如鼻尖，大多数有触痛;少数有黄疸、腹水、双下肢浮肿以及维生素缺乏的表现，如口腔炎、周围神经炎等。实验室检查可有肝功能异常，主要表现为血清转氨酶升高，球蛋白增多且絮状反应阳性，酚四溴呋钠试验阳性，血清胆固醇和甘油三酯水平升高。但上述症状、体征和化验结果并非酒精性脂肪肝所特有，故应根据长期饮酒史，并排除其它肝脏疾病而确诊。大多数患者戒酒10天后症状体征可有好转;如不见好转，则为酒精性脂肪肝，且3～5年内约有70%～90%的患者出现肝硬化。应彻底戒酒，改善营养，适当补充优质蛋白质(如鱼类、瘦肉类、蛋类、奶类等)、多种维生素(如维生素A、B1、B2、B6、B12C和E等)和微量元素(锌、硒和钙等)等。

酒精性肝炎长期、大量饮酒者，可因酒精长期作用于肝细胞，导致肝细胞脂肪变性，并逐渐出现肝细胞无菌性炎症、溶解和坏死。患者肝脏明显增大，有触压痛、发热、黄疸、贫血以及消化道症状(如消化不良、腹胀、恶心、呕吐、腹泻以及反酸、嗳气等)。实验室检查可有血中白细胞总数升高，谷丙转氨酶、碱性磷酸酶水平升高，以及白蛋白水平下降、球蛋白水平升高等。临床诊断主要依据长期、大量饮酒史，而无其它肝病史。停止饮酒后上述症状、体征缓解，则有助于诊断。治疗与酒精性脂肪肝基本相同，但疗效要比酒精性脂肪肝差一些。

脂肪肝合并胆道阻塞在长期、大量饮酒的基础上，因酒量增加而发病。半数以上患者有畏寒、发热(发热多为中度以上);肝脏迅速增大，质地均匀，较柔软，触痛非常明显;其中约10%的患者伴有脾肿大和腹水。实验室检查可见血中白细胞总数增加及阻塞性黄疸出现。诊断上除根据临床症状和体征外，有赖于纤维十二指肠镜行胆道逆行造影，以排除肝外胆道阻塞。应彻底戒酒，改善营养结构(补充优质蛋白质，如鱼类、奶类、蛋类和瘦肉类等;补充多种维生素，如维生素A、B1、B2、B6、B12、C和E等;同时适当补充微量元素，如铁、锌、铜、硒、铬、钙和镁等);使用护肝药物(如肝太乐、肝可宁和中草药等)，预防继发感染;等。

酒精性肝硬化 多在上述各种病变的基础上发生，为酒精长期作用于肝脏的结果。临床表现根据肝功能代偿期和失代偿期而有所不同。肝功能代偿良好者，可仅有酚四溴呋钠试验阳性、血清总蛋白水平下降、血清抗体1gA水平明显升高的表现。失代偿者主要为肝功能减退(如血清转氨酶水平升高、白蛋白水平降低、A/G比值倒置等)和门静脉高压症状(如胃底食管静脉曲张破裂出血、脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张、痔疮和双下肢浮肿等)。诊断主要根据长期、大量饮酒史，临床症状和体征，并排除其它肝病(如病毒性肝炎、药物性肝炎等)。但应与肝炎后肝硬化和阻塞性黄疸鉴别。代偿期患者治疗措施为彻底戒酒、使用护肝药物、补充营养以及其它对症、支持治疗：失代偿期患者除以上治疗外，还应给予止血、利尿、补充白蛋白以及抗感染等治疗。

长期大量饮酒还会导致如肝癌、肝萎缩，以及在原有肝病的基础上诱发肝性脑病，等。希望广大嗜酒的朋友尽快戒酒;如因工作、友情之故而不得不喝酒时也应尽量少喝，以免酒精伤肝，酿成大祸。

二、喝酒对肝脏有什么危害？

喝酒对肝脏有什么危害？逢年过节、喜庆欢宴、亲朋好友久别重聚时，酒都是大家餐桌上必不可少的饮品，大家在欢饮、畅饮的同时殊不知酒正悄悄的危害着肝脏的健康，那喝酒对肝脏有什么危害呢？我们一起来了解一下。

喝酒对肝脏有什么危害？针对此问题，专家指出：酒中（不管是白酒、红酒还是啤酒）含有的主要成分乙醇（俗称“酒精”），主要是通过肝脏代谢、解毒的，进入人体后不仅可加重肝脏代谢负担，而且还会严重影响肝脏正常功能的发挥，这对肝脏的健康来说是非常不利的。

其次，乙醇（酒精）进入人体后还可破坏人体的防御系统，从而降低机体的免疫力，加之酒精进入人体后还可有效抑制肝细胞的再生与修复功能，进而诱导肝细胞发生变性、坏死等病理变化，促进肝纤维化、肝硬化的发生，继而严重危害肝脏的健康。

此外，乙醇（酒精）在肝脏代谢、解毒过程中还可产生一种有致癌作用的物质-乙醛（对肝细胞有毒性作用），正常情况下乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外，但如果本身肝脏功能较弱时，特别是肝脏内所含的乙醛脱氢酶大量减少时，可导致部分乙醛不但不能被完全分解，而且还可直接进入肝脏内损害肝细胞，进而影响肝脏的健康，所以说喝酒对于肝脏健康来说无疑是最大的隐形杀手。

综上所述：喝酒不仅会有效抑制肝细胞的再生与修复功能、严重影响肝脏正常的功能，而且酒中含有的酒精还可在肝脏代谢、解毒过程中还可产生一种有致癌作用的物质-乙醛，继而促使肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，这对肝脏健康来说无疑是最大的隐形杀手，所以大家，特别是慢性肝病患者日常生活中应尽量避免饮酒。

三、喝酒时别吃胡萝卜 危害肝脏

胡萝卜是饮食中常见的菜，具有很多的营养价值，但“胡萝卜下酒”的吃法是不健康的。

胡萝卜中含有大量的胡萝卜素，如果胡萝卜素与酒精混合的话，就会在肝脏中产生毒素，危害肝脏的健康。因此，人们要改变“胡萝卜下酒”的不良饮食习惯，胡萝卜不宜做下酒菜，饮酒时也不要使用含有胡萝卜素的食物，特别是在饮用胡萝卜汁的时候更不要饮酒，以免对健康造成重大的影响。

专家研究表明，胡萝卜有降低血糖的作用。将胡萝卜经石油醚提取后可得到一种不定型的黄色物质，对人体降血糖有很好的功效。此外，如果每天经常服用胡萝卜汁，可促使血压下降，而且还有抗癌的作用。经常吸烟的人常吃些胡萝卜，癌症发病率比不吃胡萝卜者大大降低。

由于胡萝卜中还有大量胡萝卜素，在肠道中可变成维生素A，如果人体内缺少维生素A，易患干眼病、夜盲证，还会造成皮肤干燥，骨骼的发育也会受到影响。

总之，胡萝卜的功效还是不少的，只是要时刻注意喝酒时千万别吃胡萝卜。

四、喝酒脸红患肝癌的机率更大

人家还常说“喝酒脸红”是酒量好的原因，怎么到这里就会发生癌变呢?喝酒脸红是因为人体内乙醛脱氧酶2基因变异的原因，乙醛脱氧酶2可以让酒精氧化为无致癌作用的乙酸，最终形成对二氧化碳和水排出人体。 欢迎来到华夏肝癌网

上面我们已经提到酒精也是一种到处癌物质，研究发现，肝癌除了肝性病毒、饮水污染、吃霉变食物外，酒精也是肝癌发病的主要原因。饮酒是最伤肝的，如果人体的每天饮酒超过60克，肝脏负荷过重，就会形成酒精肝。特别是喝酒容易脸红的人，患酒精肝的机率比别人高的多。酒精肝进一步转化成肝硬化、肝癌。 三位一体疗法治疗肝癌

研究发现，患有乙肝的病人长期酗酒引发肝癌的风险也是比较大的，再加上我国有1/3的人乙醛脱氧酶2基因变异，如果这样喝酒的话，每年有多少人都在这个潜发肝癌的环境中发生肝癌。 欢迎来到华夏肝癌网

我院专家特别提醒：如果有喝酒脸红，外加恶心和心跳过速症状的人，要不喝或少喝酒，减少酒精的摄入，预防肝癌。

五、七种饮酒护肝好方法

男人喜欢喝酒，或因某些原因常会摄入一些酒精，妻子难免会为丈夫的健康担忧。健康专家提出7个关于饮酒的提示，能帮助饮酒者减少醉酒和酒精伤身的情况。

提示1：按理想速度饮酒

理想速度，即不超过肝脏处理能力的饮酒速度。肝脏分解酒精的速度是每小时约10毫升，酒中所含的纯酒精(乙醇)的量，可以通过酒瓶标签上标示的度数计算出来。举个例子，酒精度数为16%的250毫升酒，用250毫升×0.16=40毫升,那么酒精的量就是40毫升。

如果一个人花4个小时喝完，那么平均每小时摄入的酒精量是10毫升，刚刚符合肝脏的处理速度。按照这一速度喝酒，能最大程度地降低酒精对肝脏的负担。

提示2：喝清水，恢复体内水分平衡

酒精有改变肌体细胞内外水分平衡的作用。通常，体内水分的2/3都在细胞内，但是酒精增加后，细胞内的水分会移动到血管中，所以虽然整个身体的水分不变，但因细胞内的水分减少了，也会觉得干渴。

不论是哪种原因，充分摄入水分都是没错的。“醒酒水”自古以来就是缓解酒后不适的方法之一。在满满的一杯水中混入三小撮盐并一口喝下去，会刺激胃使食物易吐出。

提示3：饮用运动型饮料和果汁也有效

过量饮酒的第二天早上醒来，嗓子常常感觉很干渴，此时体内残留有酒精和有害物质乙醛，应想办法尽早将其排出体外。

含无机盐和糖分的饮料，除了有水分补给作用之外，还有消除体内酒精的作用。运动型饮料和果汁效果就很好，特别是运动型饮料，其成分构成接近人的体液，易被人体吸收，不仅对宿醉有效，饮酒时如果一起喝，也可防止醉得太厉害。

此外，用含有茶多酚和维生素C的茶，或者用柠檬和蜂蜜做成的蜜汁柠檬水，对于宿醉也很有效。

需注意的是，不管哪一种饮料，如果太冰凉，有效成分都不易被吸收，所以应喝常温或温热。

提示4：吃柿子，帮助分解酒精

柿子是富含果糖和维生素C的水果，古时即被用作防止醉酒和消除宿醉的有效食品。甜柿中所含的涩味成分，可以分解酒精;所含的钾有利尿作用。

柿子叶也含有相当于柑橘数十倍的维生素C，其鲜嫩的幼芽可以炸着吃，或者干燥后做柿叶茶喝。

提示5：多食贝类，强化肝脏的解毒作用

以蚬贝为例，它的营养成分中，蛋白质的含量可以与鸡蛋相提并论，而且，由于含有均衡的必需氨基酸，不会对肝脏造成负担，能够促使肝脏恢复功能。

贝类食物通常含有丰富的维生素B12、牛磺酸和糖原;维生素B12和糖原对于促进肝脏的功能也发挥着重要作用；而氨基酸中的牛磺酸与胆汁酸结合后，可以活化肝脏的解毒作用。

提示6：喝芦荟汁，降低血液乙醛浓度

芦荟带刺的绿色部分和其内部的胶质中含有多糖体、糖蛋白等物质，能降低酒精分解后产生的有害物质乙醛在血液中的浓度。因此，在饮酒之前，如果喝些芦荟汁，对预防酒后头痛和恶心、脸红等症状很有效。

此外，芦荟中的苦味成分芦荟素有健胃作用，可治疗宿醉引起的反胃和恶心等。

提示7：吃富含蛋白质的食物，减轻肝脏负担

蛋白质和脂肪在胃内停留的时间最长，所以最适合作为下酒菜。

为避免摄入过多高蛋白质食物导致发胖，最好选择鱼贝、瘦肉、鸡肉、豆制品、蛋、奶酪等。含有优质蛋白质的牛奶和奶酪等乳制品、鸡蛋、豆腐、扇贝，以及用这些食物制成的汤，对肝脏功能有益，且不会对胃造成负担。

有人喝酒后喜欢吃口味重的食物，如油分多的拉面，这些食物会给胃肠带来负担，延长醉酒的不适感。因此，应选择水果、加蜂蜜的牛奶、酸奶、鸡蛋等易消化且能提高肝脏功能的食品。

如何解酒：

1.蜜汁柠檬水：

取适量的柠檬榨汁和蜂蜜放入杯中，注入温水搅拌混合，也可以用醋代替柠檬。

2.柿叶茶：

将洗过的柿叶嫩叶用强火煮2分钟;切碎挤干;阴干后放入罐中保存;取少量，用热水冲泡饮用。

3.芦荟汁：

准备洗净的芦荟，用擦菜板擦碎取汁;还可以在酸奶、冰淇淋、果冻等甜品中加入芦荟，去掉叶上的皮，将里面胶冻状的部分切碎食用。如果对它的苦味敏感，则可事先用糖水浸泡一下。

六、10种“解酒护肝”的食物

烟酒糖茶、瓜果蔬菜，很多吃的东西都会出现在家庭的桌盘中，但是，对于肝病患者来说，有很多食品会加重肝脏负担，在此，我们专门搜集了一些“解酒护肝”食物，希望可以帮助患者在过节期间保护自己的肝脏，??? 香蕉：饮酒过量中毒轻者，立即吃香蕉3—5个，可清热凉血，润肺解酒。

??? vc片：饮酒过量欲恶心呕吐者，立即口服vc片6—10片。vc有助于清除血中酒精之作用。饮酒者服用vc片越多，酒精消失越快。饮酒前一次口服vc片6—10片，还可预防酒精中毒。

??? 梨：梨解酒效果良佳。梨味甘酸性凉，有生津止渴、润肺消燥之功。一次食梨小的3—5个，大的2—3个，中毒严重者可用梨汁灌服。

??? 荸荠：荸荠具有清热生津、止渴解酒毒的作用。酒精中毒轻者，可生吃50—100克，若中毒严重，将荸荠洗净去皮，捣烂挤汁200毫升，加少量冰糖溶化1次灌服，解酒立竿见影。

??? 西瓜：1次口服西瓜汁300克，解酒毒效果很好。

??? 白萝卜：洗净去皮，生吃1—2个，中毒严重不省人事者，可榨挤萝卜汁200毫升灌服。

??? 藕：中医认为，藕的性味甘、平、涩，有解渴解酒的功效。酒精中毒中度者，可将藕洗净削皮切成薄片100—200克，放入滚沸的开水中一会儿，将藕片捞出放入少量白糖搅拌，待凉后一次食完。若中毒重度昏迷不醒，可用100—200毫升的凉藕汁灌服。

??? 茭白：茭白性味甘、凉，用它解酒精中毒疗效显著。醉酒昏迷不醒，用茭白挤汁加少量姜汁灌服。

??? 醋和白糖：一般醉酒可用40—50毫升食醋，加入10—20克白糖和少量开水，使白糖溶解后，一次饮服，可迅速解酒，中毒严重者灌服。

??? 绿豆：绿豆适量，用水洗净捣碎，用沸腾的开水冲，然后放入冰箱冷凉后一次饮用，解酒显著。

七、肝血管瘤患者能喝酒吗？

肝血管瘤患者能喝酒吗？可以说当下酒是餐桌上的“宠儿”，那对于肝血管瘤的患者还能否饮酒呢？肝血管瘤饮酒会不会对病情不利？带着这一系列的疑问，我们专访了肝病专家，下面就此做一下介绍。

针对上述的疑问，肝病专家指出：肝血管瘤患者是不能喝酒的，虽然肝血管瘤属于良性病变，在没有明显不是的情况下是不用治疗的，注意饮食、生活的调理与保养并定期复查即可，但在饮酒问题上肝血管瘤患者戒酒是毋庸置疑的。

肝血管瘤不能喝酒因酒精主要通过肝脏来解毒、代谢，大量的酒精进入人体后不仅会导致保护肝脏的低密度脂蛋白合成减少，而且肝细胞还可能会发生变性、坏死，因此对于肝已有损伤的血管瘤患者来说，饮酒会加重酒精的毒害作用，对肝脏、对病情是极为不利的。

肝血管瘤不能喝酒因酒精在肝内的代谢有毒致癌物质-乙醛，正常情况下乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外，而肝血管瘤时肝脏内所含有的乙醛脱氢酶相对减少，从而导致部分乙醛不但不能被完全分解，而且还可直接进入肝脏内损害肝细胞，因此饮酒对患者的对病情是不利的。

最后再次指出：肝血管瘤的患者不要喝酒，因喝酒不仅损肝还会破坏人体的免疫防御系统，因此避免并远离酒精对病情亦是很有利的。

八、怎样喝酒不伤肝

酒已经形成了一种文化。它在人与人之间的交际中起到很重要的调节气氛的作用，生活和工作中的应酬更是少不了要饮酒。但是酒对肝脏的损害是非常的，那么怎样喝酒不伤肝呢?

上海肝病康复网专家指出，之所以酒精对肝脏的损害非常大，是由于酒精90%是要在肝脏代谢和解毒的，而酒精的成分乙肝经过化学作用转为乙醛后，对肝细胞具有直接的毒性，可导致肝细胞的坏死和变性。下面就来讲解一下怎样喝酒不伤肝。推荐阅读：肝功能不正常的症状

1、不要空腹。这一点很多人应该都知道，空腹喝酒会严重刺激人体的胃黏膜，易引起恶心呕吐。同时空腹喝酒，酒精成份吸收得快，对肝脏损害更大。因此在喝酒前先食用一些食物，比如说纯牛奶。

2、喝酒的时候多吃一些新鲜的绿叶蔬菜以及一些豆制品，绿叶蔬菜中抗抗氧化剂和维生素可保护肝脏。而豆制品中的卵磷脂可以帮助保护肝脏。

3、喝酒时不要吃胡萝卜。胡萝卜中含有的β胡萝卜素和酒精一起进入人体后，会在肝脏中产生毒素，对肝脏产生损害，这是雪上加霜。

4、多喝白开水。多喝白开水可以促进人体的新陈代谢，加快酒精随着尿液排出体外。

另外在喝完酒后可以饮用蜂蜜水还是就是新鲜的葡萄，这对解除酒后烦闷，头疼都是有帮助的。推荐阅读：总胆固醇偏高的原因

但是对于肝病患者来说，是一定要戒酒的，少量就能给肝脏带来实质性的损害。对于乙肝患者来说，即使是肝功能正常，也是最好不要喝酒的，避免病情再次发作。而在肝功能异常、HBV—DNA检测是阳性的时候一定要滴酒不沾，要积极的进行抗病毒治疗和保肝护肝的治疗。推荐阅读：乙肝抗病毒治疗最佳时机

以上就是对怎样喝酒不伤肝的详细介绍，如果您还需要了解如何保肝户护肝，对肝脏好的食物有哪些等调养方面的知识，都可以点击在线咨询。