注意事项02
【操作】上药共研细末，文火炼稠，和诸药，待冷却后搓成条状，如筷子般粗细，长约
3厘米；备用。用时，取
1粒，塞肛门内，每日
2次。
【适应症】老年津枯便秘。
【出处】《中国民间疗法》
三、口服法
方一轻松开塞汤
【组成】熟地
15克当归
15克火麻仁
12克玄明粉（后下）12克白蜂蜜
（冲）30克
【操作】水煎服。日
1剂，7天
1疗程。燥实甚者加番泻叶
2克。大便
通后每日用炒决明子
20克，开水冲泡代茶
【适应症】顽固性便秘。
【出处】安徽中医学院学报
1989；8（2）：27
方二润肠饮
【组成】番泻叶
10克蜂蜜适量
【操作】上药加沸水
15O毫升，浸泡
30分钟，滤液加适量蜂蜜即可饮用。
【适应症】老年人便秘。治疗
200例，均在眼药后
20～50分钟排便，一
般日腹泻
6～8次。有效率
100％。
【出处】实用医学杂志
1990；（1）：4
方三通幽灵汤
【组成】当归、莱菔子各
20克荞麦蜜（或蜂蜜）200克
【操作】先将当归、莱菔子加
6倍量水，煎熬
2小时，共煮
2次，沉淀、
纱布过滤、去渣，然后将蜂蜜混匀，煮沸水后装瓶备用，每日服1～2次。
【适应症】习惯性便秘。
【出处】《当代中医实用临床效验方》痢疾
痢疾
一、熏洗法
【处方】①乌梅
500克；②黄芪
50克、防风
50克、枳壳
50克
【操作】上药各用清水煎汤，将药汁倒入盆内，先乘热熏肛门，温度降至
45～50℃时，用药汁坐洗肛门。每日1次，连用
3～5天即见效。
【适应症】方①适用于噤口痢、休息痢；方②用于虚寒痢、寒湿痢。
【出处】《中医外治法类编》
二、灌肠法
【处方】①苦翁汤②**羊液
【组成】①苦翁汤：苦参、白头翁、银花、黄柏、滑石各60克②**羊液：
**羊藿
15克附子
10克乌药
15克刺猬皮
10克降香
10克赤石脂
15克余禹粮
15克硇砂
10克煨肉蔻
15克五倍子
10克石榴皮
10克
【操作】上药加清水浓煎成
200毫升，先给患者作清洁灌肠后，再以药液灌肠。灌肠后应静卧休息，每日1次，连续
3天。
【适应症】方①适用于湿热痢、疫毒痢；方②适用于虚寒痢，休息痢。
【出处】《当代中药外治临床大全》三、口服法
方一仙花汤
【组成】仙鹤草
20克木棉花
12克厚朴花、木香、马蹄金、炒山药、神曲、白头翁各
9克甘草
3克
【操作】水煎，1日
1剂，分
2次服。10日为
1疗程。
【适应症】阿米巴性痢疾。用本方治疗11例，有效率
100％。
【出处】福建中医药
1983；14（1）：30
方二六神汤
【组成】炒黄连
60克车前子
60克地榆
15克栀子
15克炙甘草
15克陈皮
（浸去白）30克
【操作】共为粗末，每次
15克，以浆水煎，空腹服。
【适应症】细菌性痢疾。
【出处】《奇效良方》
方三止痢汤
【组成】二花炭
40～50克地丁
30～45克秦皮
30～45克生地榆
40～50
克）川黄连
12～18克焦山楂
20～30克炒防风
20～25克米壳
20～30克诃子
肉
20～30克
【操作】水煎，1日
1剂，分
3次服。大便脓多血少重用防风；血多脓少重用山楂；体温高重用地丁；恶心呕吐加生姜；食欲不振加陈皮。
【适应症】急性细菌性痢疾。
【出处】上海中医药杂志
1989；（9）：5
吐血
诊断要点：①常有饮食内伤，或有胃痛、胁痛等病史；②一般发病较急，吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症；③临床特征是血由胃来，自口中吐出或呕出，血色多黯红，并夹有食物残渣。
一、洗胃法
处方紫地汤
【组成】紫珠草
150克地稔根
150克
【操作】上药水煎，浓缩
500毫升，加防腐剂备用。用时插置胃管，经胃管注入冰冻至
3～4℃的紫地汤
300毫升于胃内，协助患者左右转动体位，使药液与胃各部充分接触，随后抽出，然后再将200毫升注入保留。观察
24
小时后，未再呕血，则改口服。治疗10例上消化道大出血，9例成功，呕血均在
1次用药后停止。视病情每日可用
1～3次。
【适应病】急性上消化道大出血。
【出处】新中医
1985；（5）：24
二、口服法
方一止血散
【组成】生大黄
300克炒蒲黄
300克三七参
100克白芨
300克地榆炭
500
克茜草炭
300克侧柏炭
500克炒小蓟
300克
【操作】上方药共研细末，过
80目筛，装瓶备用。每次取
10克用冷开
水兑服，每
4～6小时
1次。
【适应症】上消化道出血（不含食道胃底静脉曲张破裂出血患者）。治疗
66例，总有效率
95.5％。
【出处］实用中西医结合杂志
1989；（4）：224
方二养阴止血方
【组成】川石斛
12克生地
9克党参
9克黄芪
12克山药
15克煅瓦楞
18
克川连
9克吴萸
0.9克白芍
18克甘草
3克当归
9克海贝粉
18克（分
3次吞
服）
【操作】水煎服，每日
1剂。
【适应症】脾胃虚弱，阴火内燔、迫血妄行之吐血。
【出处】上海中医药杂志
1989；（11）：4
方三血宁冲剂
【组成】黄连
330克大黄
1000克黄芩
500克
【操作】上药经水煎、过滤、浓缩、提取，然后混匀制粒、干燥。分装成
100包，每包含生药
18.3克。每日
3～4次，每次
1包。
【适应症】上消化道出血，包括胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、出血性胃炎、十二指肠炎，肝硬化食道下段静脉曲张等引起的吐血。
【出处】《当代中医实用临床效验方》便血
便血
诊断要点：①凡是大便下血，无论在便前、便后，或血便夹杂而下，或单纯下血者；②柏油样便，或大便潜血阳性者。一、熏洗法处方熏洗方
【组成】无花果叶
40克[操作】上药水煎取
1000毫升，趁热熏肛门痔疮，
待水温降至
38℃时，淋洗患处，每日
1次，5～10次为
1疗程。
【适应症】痔疮下血之便血，有效率98％。
【出处】《百病奇效良方妙法精选》二、灌肠法
方一白药灌肠液
【组成］云南白药
30克
【操作］将云南白药溶于
150～200毫升生理盐水中，保留灌肠，每日1
次，连用
3～5次。
【适应症】原因不明肠出血。有效率100％。
【出处】中级医刊
1983；（3）：29
方二苦参地榆液
【组成】苦参
10克川连
6克白芨
30克锡类散
2～4支仙鹤草
30克地榆
炭
30克
【操作】上药浓煎取
200毫升，于每晚
8时病人解大便后作保留灌肠，
每
5～10分钟移动体位
1次，10次为
1疗程，疗程间隔
2～3天。
【适应症】炎性肠病引起的便血。
【出处】黑龙江中医药
1989；（6）：18
三、口服法
方一溃疡止血粉
【组成】白芨
100克参三七
100克乌贼骨
100克
【操作】上药共研成细粉，每日
3次，每次
5～10克，温开水送服。同
时配服止血
1号方（黄芪、煅龙牡各
15克，太子参、乌贼骨各
12克，白术、
当归各
6克，白芍、阿胶珠、地榆炭、侧柏炭各10克，炙甘草
6克）水煎
1
日
1剂，分
2次眼。
【适应症】上消化道急性出血所致便血。用本方治疗80例，大便潜血转
阴
79例，无效
1例。平均止血时间
5.1天。
【出处】《百病奇效良方妙法精选》方二四黄汤
【组成】生大黄
15份黄连
9份生地
30份生黄芪
15份生甘草
6份
【操作】上药共研细末，过
20目筛后混合，分装
30克袋备用，用时取
1袋，加水
200毫升煮沸
2分钟，过滤去渣凉服。每日
1包，分
2次服；重
症每天
2包，分
4次眼。5天为
1疗程。
【适应症】上消化道出血之便血症。
【出处】《急难重症新方解》
方三止血1号
炭
10克白芨
30克地榆
15克苎麻根
30克紫珠草
15克甘草
3克
【操作】上药水煎浓缩成
50毫升，加入防腐、矫味剂按比例制成500
毫升、20O毫升、100毫升瓶装规格。每次服30～50毫升，1日
2～3次。于
血止
3～4天后停药。必要时可适当补液、输血，并用西药消炎、抗过敏、抗肿瘤，处理原发病灶。
【适应症】上消化道出血（远血）、痔疮出血（近血）之便血症。
【出处】上海中医药杂志
1988；（6）：18—19
慢性非特异性溃疡性结肠炎
诊断要点：①有持续性或反复发作性下腹痛、左下腹痛、腹泻、血便或粘液脓血便。重者有发热、多关节炎等表现。少数暴发性一日数十次水泻，高热、腹胀痛。粪便检查无致病菌、寄生虫、病原体等；②纤维结肠镜检查可见直肠、结肠有相应病变；③钡剂灌肠可见肠壁溃疡所致的一系列相关改变。
一、灌肠法
方一灌肠方
【组成】百部
15克苦参
30克乌梅
15克五倍子
15克枯矾
10克大黄
10
克
【操作】上药浓煎
100毫升，用金黄散适量加藕汁调成糊状，每次取50
毫升保留灌肠，每日
2次。
【适应症】溃疡性结肠炎，肉芽性结肠炎，急性直肠炎。
【出处】《实用中医肛肠病学》
方二白藓皮煎
【操作】上药加水
1500毫升，煎成浓液
300毫升，每次取
30～50毫升，
保留灌肠。
【适应症】溃疡性结肠炎。
【出处】《肛门直肠病学》
方三白头翁苦参液
【组成】白头翁、苦参各
12克丹参、赤芍、炒白芍各
10克
【操作】将上药每次加水
1000毫升，煎煮
1小时，煎
2次浓缩至
200
毫升，每晚排便后用导管插入肛门20～25厘米，并缓慢注入35℃的药液150～200毫升（儿童
50～80毫升），10日为
1疗程。治疗
1～5个疗程。
【适应症】慢性非特异性溃疡性结肠炎。用本方治疗245例，痊愈
173
例，好转
65例，无效
7例，总有效率
97.1％。
【出处】江苏中医
1989；（5）：105
方四辩证分型方
【组成】
处方
1：石榴皮
30克白鸡冠花
25克白头翁
15克秦皮
15克黄柏
12克黄
连
10克白芨
15克木槿皮
15克仙鹤草
20克（经验方）处方
2：青陈皮各
12
克白芍
12克防风
10克柴胡
10克茯苓
20克炒苡仁
15克白术
15克（经验方）
处方
3：苍术
20克白术
20克党参
15克炒扁豆
10克生苡仁
20克山蘑菇
15
克芡实
30克煨豆蔻
15克败酱草
10克柴胡
9克升麻
9克黄芪
15克白芍
15
克（经验方）处方
4：土大黄、苦参各
30克白芨、地榆炭、杜仲炭各
10克
（土苦汤）
【操作】上述各方根据辨证酌选，先以清水浸泡2小时，然后以文火煎
取两遍药汁，将其浓缩成
100毫升，每天保留灌肠
1次，15日为
1疗程。方
1宜于湿热下注型，方
2宜于肝郁湿阻型，方
3宜于气虚滑脱型，方
4宜于
便血较多者。
【适应症】慢性非特异性溃疡性结肠炎。
【出处】方
1～3《当代中药外治临床大全》；方4新中医
1986；（10）：
二、纳肛法
处方阿胶栓
【组成】阿胶
20～30克
【操作】将阿胶放入茶缸内，隔水加热使之转化后，取出剪成1.5～2
克小段，然后再逐块直接放入沸水中充分软化后立即用镊子挟出，用手捏成椭圆型而又光滑的栓剂备用。用时先将本药栓放入热水内，待其软化光滑后让患者取膝胸卧式或**截石位，将本品立即塞入肛门，再用26号肛门管送
入，送入的深度和枚数以病位高低和病变范围大小多少而定。一般1～2枚，
每日大便后上药
1次，7～10日为
1疗程，疗程间隔
4日。
【适应症】慢性溃疡性结肠炎。用本法治疗200例，显效
118例，有效
76例，无效
6例，总有效率
97％。
【出处】江苏中医
1989；（5）：10
三、口服法
方一理肠丸
【组成】柴胡
9克白芍
15克枳实
9克木香
6克黄柏
9克苦参
9克乌梅
8
克甘草
3克
【操作】腹痛剧烈加玄明粉、木瓜、五灵脂；腹泻甚者加诃子、赤白脂、石榴皮；腹胀加川朴、莱菔子；湿胜加藿香、草蔻；热重加黄连、白头翁、黄芩；纳呆加神曲、山楂；便血加地榆、槐花；挟瘀加丹参、桃仁；便秘加大黄；脾虚去黄柏、苦参，加党参、白术、扁豆、茯苓；肾虚加补骨脂、吴萸、肉蔻、五味子。同时配合灌肠疗法：党参9克，黄柏
9克，乌梅
6克，
马齿苋
15克，浓煎至
30毫升保留灌肠，隔日
1次，4周为
1疗程。汤药每
日
1剂，水煎分
2次服。
【适应症】慢性非特异性结肠炎。
【出处】福建中医药
1986；17（4）：21
方二温肾健脾汤
【组成】附子、炮姜各
9克补骨脂、党参、炒白术、炒莲肉各15克白头
翁、赤芍、陈皮各
12克川黄连、五味子各
6克丹参
18克
大便次数多加煨诃子、赤石脂；粘液量多加苍术、法半夏；脓血多加苦参、地榆；腹痛较剧加白芍、元胡；体质极差者易党参为生晒参。
【操作】水煎服，日
1剂，分
2次服。
【适应症】慢性溃疡性结肠炎。
【出处】广西中医药
1989；（2）：12
方三乌梅败酱方
【组成】乌梅
12～15克败酱草
12克黄连
4.5～6克木香（后下）9克当
归
10克炒白芍
12～15克炒枳实
10克太子参
12克炒白术
10克茯苓
15克葛
根
12克炙甘草
6克
【操作】（1）水煎服，每日
1剂，分
2次服。（2）乌梅用
50％醋浸一
宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每服生药1.5
克，每日
2～3次，空腹温开水送下。
【适应症】慢性非恃异性结肠炎。长期腹泻、大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀或里急后重，脘腹痞闷、纳少乏力，面色黄白，舌质淡暗、苔腻，脉弦缓滑。
报
1989；12月
11日
方四黄氏肠炎方
【组成】党参、白术、焦楂曲、大腹皮、木香、炒扁豆、夏枯草各10
克失笑散（包煎）、茯苓、海藻、秦皮各12克柴胡
5克
【操作】水煎服，每日
1剂。
【适应症】慢性结肠炎。
【出处】《全国名老中医验方选集》黄疸
黄疸
诊断要点：①临床以面、目、身肤熏黄，胁痛，小便黄赤，大便灰白为特征；②发病前多见时气疫毒、湿热、寒湿之邪侵袭，或酒食不节，素日身体虚弱；③发病初期不出现黄疸及其它体征，而是发热、纳差、恶心、呕吐、腹胀、四肢无力；④咏弦或浮弦，舌质红，苔黄腻或少腻；⑤以综合性诊断方法为主，包括接触史，症状体征及发病过程进行具体分析、参考黄疸指数。
一、吹鼻法
方一退黄散
【组成】瓜蒂
3克母丁香
3克赤小豆
1.5克
【操作】上药共为细末，每晨取少许药末吹入鼻内，连用5天，流出黄
水为妙。
【适应症】黄疸型肝炎。
【出处】《百病奇效良方妙法精选》方二苦丁香散
【组成】苦丁香、白胡椒、白丁香各等份【操作】将上药共研细末，装瓶备用。用时取少许吹入鼻中，以流出黄水为度。隔时
1次，10次为
1疗程，病愈停用。
【适应症】急性黄疸型肝炎。
【注意】吹药入鼻中时，可口含水，以防药误入气道。若用后刺激性强，使病情加重者停用。用药后若发鼻干，可涂芝麻油润之。
【出处】《常见病中草药外治疗法》二、塞鼻法
处方苦素丹粉
【组成】苦素丹（甜瓜蒂）适量
【操作】取上药适量研为细末，过筛。取0.1克分
6包。先以两包深深
地吸入两鼻孔，隔
40分钟清洁鼻腔；再吸入两包，每隔40分钟清洁鼻腔，
又吸入两包。共分
3次吸完。间隔
7～10天依上法，再吸
0.1克，以此类推，
吸完
0.4克为
1疗程。即先后共吸
4次，大约要间隔
10天。急性期
1个疗程，
慢性期
2个疗程即可见效。
【适应症】黄疸（阳黄证）。
【出处】《中医外治法集要》
三、口服法
方一活血解毒汤
【组成】泽兰
15克郁金
15克丹参
15克桃仁
15克虎杖
20克白茅根
20
克栀子
12克贯众
12克生大黄
9克
【操作】水煎服，1日
1剂。黄疸重加茵陈、金钱草；纳差甚加草蔻、焦楂、神曲、麦芽；恶心较重加藿香、竹茹；腹胀明显加莱菔子、佛手、厚朴；肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲、牡蛎等。
【适应症】急性黄疸型肝炎。
【出处】浙江中医学院学报
1989；13（3）：20
方二金茵六一散
【组成】金钱草
10～20克茵陈
30～60克滑石
20～30克甘草
5～10克枳
壳
3～6克
【操作】水煎
1日
1剂，分
3次服。湿热重加黄柏；便秘加大黄；食滞加山楂、炒莱菔子。
【适应症】小儿急性黄疸型肝炎。用本方治疗100例，均获痊愈（临床
症状消失，肝功能恢复正常）。疗程最短10天；最长
16天。
【出处】湖北中医杂志
1986；（2）：18
方三健胃和肝汤
【组成】茵陈、茯苓、黑山栀、赤小豆各9克制苍术、制半夏、小温中
丸（分两次吞）各
6克黄柏
4.5克炒米仁
12克青陈皮各
4.5佛手花
3克
【操作】水煎服，日
1剂。
【适应症】黄疸性肝炎、胁下隐痛，面目萎黄，乏力，脉细弦。
【出处】《上海老中医经验》
方四茵陈解毒汤
【组成】茵陈
15克栀子
10克龙胆草
6克银花
12～15克板蓝根、金钱草
各
10～15克
【操作】水煎服，每日
1剂，胁痛加柴胡
10克，郁金
10克；腹胀重者
加厚朴
6～10克，山楂
10～12克。
【适应症】湿热内蕴之黄疸，身目皮肤黄如柏色，口干喜冷饮，腹胀胁痛，纳呆厌油，大便干燥色灰，脉弦滑或弦数，苔黄腻。
【出处】《翁维良等，郭士魁临床经验选集》方五清热利胆方
【组成】茵陈、酒芩、土茯苓、赤芍、藕节、泽兰、车前子各6克郁金、
藿香、橘红各
3克杏仁
3.5克
【操作】水煎服，每日
1剂。此方为小儿用量，成人须酌加量。
【适应症】粘液性不全性阻塞性黄疸。
【出处】《余瀛鳌，等。现代名中医类案选》胆囊炎
胆囊炎
诊断要点：急性胆囊炎：①多以进油腻晚餐为诱因；②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向左肩肿部放射，常有恶心、呕吐和发热，一般无寒战；③右上腹压痛、肌紧张，墨菲氏征阳性，有时可触及肿大之胆囊。
有压痛。少数病情严重者可有轻度黄疸；④化验检查白细胞及中性细胞计数增高；⑤超声检查及
X线平片可协助诊断。慢性胆囊炎：①上腹或右季胁部隐痛，胀痛或腰背不适。可有餐后上腹饱胀，嗳气打呃、消化不良等。多在进油腻食物后症状明显，可有胆绞痛及急性胆囊炎发作史；②胆囊区可有压痛，可扪及肿大之胆囊；③胆囊造影、超声检查及十二指肠引流等，可协助诊断。
一、灌肠法
处方承气利胆液
【组成】大承气汤（大黄、芒硝、厚朴、枳实）或地胆头、穿心莲、银花藤适量
【操作】上方任选一种，水煎约
200毫升，温度以手背能耐受为宜。令病人取左侧卧位，抬高床尾，应用小号导尿管插入肛门至乙状结肠（约30
公分），高位保留灌肠。灌肠高度以高床60公分、每分钟
50滴为宜。每日
1次，7～10日为
1疗程。
【适应症】胆囊炎湿热蕴结型。
【出处】《当代中药外治临床大全》二、口服法
方一清热利胆汤
【组成】银花
30克公英
30～50克连翘、茵陈、赤芍各
30克柴胡、黄芩、
姜半夏、川军各
10克生甘草
9克